抗體用藥治療不孕？ 吃奎寧保胎有風險
〔記者羅碧╱台北報導〕防治瘧疾用藥奎寧（PLAQUENIL）竟然可以用來治療不孕及習慣性流產？網友「爆料」，台大醫院謝姓醫師以「抗體用藥」觀念，告知不孕婦女接受高劑量的奎寧不會影響懷孕，如果不吃奎寧卻會流產。
據了解，謝姓醫師認為有些習慣性流產、不孕婦女的子宮內環境會排斥胚胎或胎兒，使其不易著床，造成流產，如果採用服用奎寧等免疫療法，降低抗體，改變子宮內環境，就能避免流產。
本身也是婦產科免疫專家的台大醫院副院長何弘能昨天明確表示，現在並沒有證據可以證明自體免疫問題跟不孕有關。雖然有一些紅斑性狼瘡患者在服用奎寧期間意外懷孕，且生下來的孩子看起來沒有大問題，但是藥物對視力、聽力的影響可能要到日後才會出現，必須1、20年後才能斷言安全與否。況且奎寧是屬於C級用藥，仍有致畸胎的風險，孕婦最好不要使用。
謝醫師昨天不願對此多做回應，再三強調，這是學術上的問題，不是1加1等於2就有答案的事，媒體報導此事，只會讓病人更迷惑，他在用藥前，都會跟病人說明清楚，而且他是用於治療免疫有問題的病人，他也明確表示，如果病人服用後發生問題，就由開藥醫師負責。
俗稱奎寧的必賴克 藥品仿單（即說明書）上，清楚記載懷孕期間禁用此藥，以免造成胎兒耳蝸及視網膜受損，服藥者在服藥期間也會面臨惡心、下痢、食慾不振、腹部痙攣等不適。何弘能去非洲支援醫療服務時，就曾因為服用奎寧預防感染瘧疾，出現過嚴重腹瀉及視覺異常的不適，所以他認為，非必要就不應服用奎寧。
昨天台大醫院婦產部醫師集會討論此一議題，多數醫師認為造成流產及不孕的原因很多，不全是免疫的問題，建議謝姓醫師應先做動物實驗，證實有效性，收治個案時也應有更周全的評估，不宜貿然讓病人服用。
原文轉貼自: 自由電子報 2005.09.17 http://www.libertytimes.com.tw/2005/new/sep/17/today-life1.htm
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在網路上查到這許久以前的報導，
其實到現在為止，
大部份的婦產科醫生，
還是不認同謝醫師的治療方法，
甚至前一陣子，
謝醫師受藥商的邀請去演講，
儘管謝醫師的演講內容與奎寧無關，
藥商事後卻收到 "關切" 電話，
要求以後 "不要再邀請這種有爭議性的人"。
聽到這種事也很無奈，
婦產科提不出有效的方法，
看看有多少夫妻，
是反覆地進行人工受孕或試管，
卻一再地失敗，
但所有的費用仍是得乖乖地付出去；
而像我這種習慣性流產的病人，
常常都是被以
"胚胎不良"、"自然淘汰"、
"生活壓力太大"、
"再多試幾次" 、...
這些話語來敷衍過去。
"藥物對視力、聽力的影響，
可能一二十年後才能斷言安全與否。"
說實在的，若沒有大量的實際案例證明，
如果二十年後真的有什麼狀況，
如何能證明跟媽媽懷孕時服用的藥物有關呢?
在當初開始有人工受孕或試管時，
是否百分之百確定那些藥物將來不會有任何副作用?
像現在兒童必打的疫苗，
是否真的不會對健康反而有傷害?
只能說，
在接受奎寧的治療前，
就要想清楚可能的後果，
這個判斷只有自己能下。
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